TCA · 7 min de lectura

Qué es la diabulimia y por qué pasa desapercibida

La diabulimia no aparece como diagnóstico oficial en los manuales clínicos, y eso hace que muchas veces ni la persona que lo vive ni su entorno le pongan nombre. Sin embargo, es una realidad conocida y cada vez más documentada entre personas con diabetes tipo 1.

En qué consiste

Se trata de la reducción u omisión deliberada de las dosis de insulina con el objetivo de perder peso o evitarlo. Al no administrar la insulina necesaria, el cuerpo elimina glucosa a través de la orina, lo que provoca pérdida de peso, pero a un coste físico muy alto: descompensaciones, riesgo de cetoacidosis y daño progresivo en órganos como los riñones o la vista.

Por qué es tan difícil detectarla

• No siempre hay restricción de comida, lo que la aleja del imaginario típico de un trastorno alimentario
• La manipulación de la insulina es difícil de detectar desde fuera, incluso para el entorno cercano
• Suele acompañarse de mucha culpa y secretismo, lo que retrasa pedir ayuda
• Los controles médicos habituales se centran en los valores de glucosa, no siempre en el porqué de esos valores

Qué suele haber detrás

Con frecuencia hay una relación compleja con la imagen corporal, con la comida, y con la propia diabetes como algo que se vive como una carga o una limitación. También es habitual el agotamiento de tener que gestionar la enfermedad de forma constante, lo que en terapia trabajamos junto al resto del cuadro.

Cómo se aborda en terapia

El trabajo psicológico se centra en entender la función que cumple esta conducta, reducir la culpa y el secretismo, y reconstruir una relación con la insulina y con la comida que no dependa del control extremo. Habitualmente se coordina con el equipo médico (endocrinología, educación diabetológica) para que el abordaje sea completo.